Σοβαρές αναταράξεις στη λειτουργία του χειρουργικού τομέα, προκαλεί η αποχώρηση τριών αναισθησιολόγων από το Νοσοκομείο Χανίων, που αναμένεται να οδηγήσει σε μειώσεις προγραμματισμένων χειρουργείων και σε αναγκαστική προτεραιοποίηση μόνο των επειγόντων περιστατικών, με φόντο την έναρξη της τουριστικής περιόδου και την αυξημένη πίεση που πρόκειται να δεχθεί το νοσηλευτικό ίδρυμα της πόλης.
Την δραματική εικόνα που διαμορφώνεται περιέγραψε στο ZARPA RADIO 89,6 η παιδοχειρουργός και πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Χανίων, Βούλα Ορφανουδάκη, κρούοντας τον κώδωνα του κινδύνου για την κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει νευραλγικές υπηρεσίες του νοσοκομείου.
Όπως επεσήμανε, ο χειρουργικός τομέας στηρίζεται σε δύο βασικούς πυλώνες: στους χειρουργούς και στους αναισθησιολόγους, μαζί με το νοσηλευτικό προσωπικό των χειρουργείων. Η αποδυνάμωση ενός εκ των δύο, όπως συμβαίνει σήμερα με τις ελλείψεις αναισθησιολόγων, έχει ήδη άμεσες επιπτώσεις στη λειτουργία του νοσοκομείου.
«Αρχίζουν και μειώνονται οι ημέρες των χειρουργείων τόσο για τη Γενική Χειρουργική όσο και για τις υπόλοιπες εξειδικευμένες ομάδες. Αυτό σημαίνει ότι θα εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα απολύτως επείγοντα περιστατικά και μετά τα προγραμματισμένα χειρουργεία», ανέφερε χαρακτηριστικά.
Η ίδια προειδοποίησε ότι περιστατικά που μπορούν να περιμένουν θα μετατίθενται διαρκώς προς τα πίσω, την ώρα που η καλοκαιρινή περίοδος αναμένεται να αυξήσει κατακόρυφα τις ανάγκες, λόγω της έλευσης χιλιάδων επισκεπτών αλλά και της αύξησης τροχαίων και ατυχημάτων.
Παράλληλα, η κα Ορφανουδάκη υπογράμμισε ότι, παρά το υψηλό επιστημονικό επίπεδο των γιατρών του νοσοκομείου, η υποστελέχωση έχει φτάσει πλέον σε οριακό σημείο. Όπως είπε, οι εναπομείναντες γιατροί και ειδικευόμενοι εργάζονται εξαντλητικά, πραγματοποιώντας συνεχείς εφημερίες επί σειρά ετών. «Οι άνθρωποι έχουν υπερβάλει εαυτούς, αλλά μέχρι πότε;» διερωτήθηκε, σημειώνοντας πως το Νοσοκομείο Χανίων συνεχίζει να λειτουργεί κυρίως χάρη στο φιλότιμο και την υπεράνθρωπη προσπάθεια του προσωπικού.
Κοινή παραδοχή, όπως ανέφερε, αποτελεί πλέον το γεγονός ότι νευραλγικοί τομείς, όπως το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών και ο χειρουργικός τομέας, βρίσκονται ένα βήμα πριν από λειτουργική κατάρρευση, με εργαζόμενους να υπερεφημερεύουν, γεγονός που δημιουργεί σοβαρά ερωτήματα για την ασφαλή εφημέρευση και τη συνολική αντοχή του συστήματος.
Ιδιαίτερη αναφορά έκανε και στις συνεχείς άγονες προκηρύξεις ιατρικών θέσεων, επισημαίνοντας ότι χωρίς ουσιαστικά κίνητρα το πρόβλημα δεν πρόκειται να αντιμετωπιστεί.
«Πρέπει η Πολιτεία να δώσει πραγματικές λύσεις. Είτε πρόκειται για καλύτερες αποδοχές είτε για στήριξη στη στέγαση των γιατρών, το νοσοκομείο πρέπει να γίνει ελκυστικό για νέους επιστήμονες. Διαφορετικά οι προκηρύξεις θα συνεχίσουν να βγαίνουν άγονες», τόνισε.
Την ίδια ώρα, ασφυκτική χαρακτηρίζεται και η κατάσταση στo Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, όπου οι ελλείψεις προσωπικού καλύπτονται προσωρινά με «δανεικούς» αγροτικούς γιατρούς από Κέντρα Υγείας, ενώ οι ήδη υποστελεχωμένες κλινικές καλούνται να στηρίξουν τη λειτουργία των ΤΕΠ.
Η πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Χανίων σημείωσε ακόμη ότι σημαντικό μέρος της πίεσης προκαλείται και από τη λανθασμένη χρήση των Επειγόντων για περιστατικά που δεν χρήζουν άμεσης νοσοκομειακής αντιμετώπισης, καλώντας τους πολίτες να απευθύνονται στις δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας για ήπια προβλήματα υγείας.
Γιατροί στα όρια της εξάντλησης – «Το νοσοκομείο δεν μπορεί να λειτουργεί σαν κάτεργο»
Σύμφωνα με την κα Ορφανουδάκη, νευραλγικές κλινικές και κρίσιμες υπηρεσίες του Νοσοκομείου εξακολοθούν να βρίσκονται σε οριακή κατάσταση, με την ίδια να περιγράφει ένα σύστημα υγείας που λειτουργεί πλέον χάρη στην υπερπροσπάθεια γιατρών και νοσηλευτών, οι οποίοι εργάζονται πολύ πέρα από τα ανθρώπινα και θεσμοθετημένα όρια.
Η έμπειρη γιατρός στάθηκε ιδιαίτερα στο ζήτημα της εργασιακής εξουθένωσης (burnout), αποκαλύπτοντας ότι οι γιατροί του νοσοκομείου πραγματοποιούν πολύ περισσότερες εφημερίες από αυτές που προβλέπει ο νόμος.
«Ο νόμος προβλέπει έξι με οκτώ εφημερίες τον μήνα. Στην πραγματικότητα όμως μπορεί να είναι οκτώ, δέκα ή και δώδεκα, ανάλογα με τη βαθμίδα και την ειδικότητα», σημείωσε χαρακτηριστικά, εξηγώντας ότι ακόμη και οι εφημερίες ετοιμότητας σημαίνουν διαρκή επιφυλακή και αδυναμία πραγματικής ξεκούρασης.
«Καταντάμε να θεωρούμε την εργασία στο δημόσιο σύστημα υγείας σχεδόν κάτεργο. Και δεν εννοώ τα περιφερειακά ιατρεία· μιλάω για το νοσοκομείο» ανέφερε χαρακτηριστικά.
«Σίγουρα το σύστημα στηρίζεται στο φιλότιμο και στην αγάπη για τον άνθρωπο. Αν δεν αγαπάς πραγματικά αυτό που κάνεις, απλώς σηκώνεσαι και φεύγεις», τόνισε με νόημα.
Η κα Ορφανουδάκη υπογράμμισε ότι η κατάσταση επιδεινώνεται συνεχώς λόγω της υποστελέχωσης και των διαδοχικών αποχωρήσεων γιατρών, φέρνοντας ως χαρακτηριστικό παράδειγμα την Α’ Παθολογική Κλινική, η οποία -όπως ανέφερε – λειτουργεί πλέον ουσιαστικά συγχωνευμένη με την Πνευμονολογική, μετά τη συνταξιοδότηση και αποχώρηση γιατρών.
«Η Α’ Παθολογική έμεινε με έναν ειδικευμένο γιατρό και στην πράξη λειτουργεί πλέον σαν μια “παθολογοπνευμονολογική” κλινική», ανέφερε, τονίζοντας ότι η κάλυψη γίνεται εκ των ενόντων και με τη συνδρομή άλλων τμημάτων.
Την ίδια στιγμή, η πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου επανέφερε το πάγιο αίτημα για ουσιαστικά κίνητρα προς τους γιατρούς, επισημαίνοντας ότι χωρίς βελτίωση των συνθηκών εργασίας και διαβίωσης, οι προκηρύξεις θέσεων θα συνεχίσουν να βγαίνουν άγονες.
«Πρέπει το κράτος να σταματήσει να υποχρηματοδοτεί την υγεία. Δεν μπορεί να υπάρξει κράτος χωρίς υγεία και χωρίς έναν υγιή πληθυσμό», ανέφερε, προσθέτοντας ότι οι μισθοί των γιατρών του δημοσίου είναι πλέον αποτρεπτικοί, ιδιαίτερα σε μια περιοχή όπως τα Χανιά όπου το στεγαστικό πρόβλημα έχει οξυνθεί δραματικά.
Η ίδια πρότεινε ένα οργανωμένο σχέδιο κινήτρων που θα περιλαμβάνει οικονομικές απολαβές, στήριξη στη στέγαση και υποδομές για τις οικογένειες των γιατρών.
«Το άλφα και το ωμέγα είναι το σπίτι. Ένας νέος γιατρός δεν μπορεί να έρθει να ζήσει στα Χανιά με αυτούς τους μισθούς και με τα ενοίκια στα ύψη. Χρειάζονται κατοικίες, παιδικοί σταθμοί και συνολική στήριξη ώστε να γίνει ξανά ελκυστικό το νοσοκομείο», υπογράμμισε.
Μάλιστα, δεν δίστασε να συγκρίνει τις αμοιβές των Ελλήνων γιατρών με άλλες ευρωπαϊκές χώρες, σημειώνοντας ότι ακόμη και στη Βουλγαρία οι αποδοχές είναι καλύτερες.
«Κάνουμε εξαγωγή γιατρών σε όλη την Ευρώπη επειδή είναι άριστα εκπαιδευμένοι και δεν μπορούμε να κρατήσουμε τους ανθρώπους μας εδώ. Το βασικό κίνητρο για να φύγει ένας γιατρός στο εξωτερικό είναι οικονομικό», τόνισε.
Πρόταση για λειτουργία μονάδας αυξημένης φροντίδας
Η Χανιώτισσα παιδοχειρουργός, έκανε ιδιαίτερη αναφορά και στην ανάγκη ενίσχυσης των παιδιατρικών δομών εντατικής φροντίδας στα Χανιά. Όπως εξήγησε, στο Νοσοκομείο Χανίων δεν υπάρχει Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Παίδων, αλλά μόνο ΜΕΘ ενηλίκων και Μονάδα Νεογνών.
Η ίδια αποκάλυψε στο ZARPA RADIO 89,6 ότι έχει κατατεθεί πρόταση στο πλαίσιο της αναθεώρησης του οργανισμού του νοσοκομείου για πρόσληψη εξειδικευμένου ιατρικού προσωπικού ( τουλάχιστον 3 γιατρών), ώστε να μπορέσει να λειτουργήσει έστω μια μονάδα αυξημένης φροντίδας.
«Στον σημερινό οργανισμό του νοσοκομείου δεν προβλέπεται ΜΕΘ Παίδων. Ελπίζουμε η πρόταση να γίνει αποδεκτή από το Υπουργείο», ανέφερε.
Κλείνοντας, η πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Χανίων έθεσε το κεντρικό ερώτημα που, όπως είπε, αφορά πλέον ολόκληρη την κοινωνία: Όταν ένας γιατρός είναι εξαντλημένος, θα προσπαθήσει να κάνει το καλύτερο, αλλά μπορεί να γίνει και λάθος. Και τότε δεν θα φταίει ο γιατρός ή ο νοσηλευτής, αλλά το ίδιο το σύστημα».
Ελένη Φουντουλάκη – zarpanews.gr